《空之境界第四章伽蓝之洞》围绕着两仪式和黑桐干也展开。两仪式从昏迷中苏醒后，身体逐渐恢复，她与黑桐干也的关系也在日常相处中愈发深厚。此时，医院里接连发生患者失踪事件，失踪者的大脑离奇消失。拥有特殊能力的两仪式开始调查此事。她遇到了患有“伽蓝之洞”病症的浅上藤乃，藤乃因幼时遭遇而内心产生空洞，被人利用成为杀人工具。两仪式与藤乃展开激烈战斗，在战斗中逐渐了解藤乃的悲惨过往。最终，两仪式凭借强大的意志和能力击败藤乃，也让藤乃内心的空洞得到了某种程度的填补，而事件背后的真相也随之浮出水面。